(资料图片仅供参考)
荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员李林牧 张雨)急性阑尾炎是儿童常见急腹症,起病急、进展快,若救治不及时极易发生穿孔、化脓。传统治疗多以阑尾切除为主,但随着微创诊疗技术迭代,保留阑尾的精准治疗成为轻症阑尾炎患儿的优选方案。近日,武汉市普仁医院胃肠外科接诊了一名从广东珠海跨省求医的7岁女童,黄林飞主任团队采用先进ERAT内镜微创技术,不开刀、不留疤、保器官,成功为患儿治愈粪石性急性阑尾炎。
7岁患儿小美(化名)于9月7日傍晚突发脐周疼痛,无呕吐、发热、腹泻等不适。家长随即将孩子送往当地医院检查,腹部CT结果提示:患儿右下腹阑尾增粗,存在粪石存留、局部积液,确诊为急性阑尾炎。儿童阑尾炎病情进展迅速,当地医院建议尽快手术治疗。
出于对孩子的保护,家长不愿轻易切除阑尾,多方寻找微创保阑尾治疗方案。通过短视频平台,患儿父亲了解到武汉市普仁医院胃肠外科黄林飞主任,在儿童阑尾炎内镜微创治疗领域经验丰富,擅长ERAT保阑尾技术,无需开刀即可治愈阑尾炎、保留器官功能。在与黄林飞主任详细沟通、充分了解治疗方案后,家长毅然决定带孩子跨省求医,从广东珠海乘坐高铁奔赴武汉,于9月8日下午顺利入院接受治疗。
入院后,医护团队为小美完善系统查体,她腹部柔软,右下腹存在明显压痛、轻度反跳痛,无腹肌紧张,结合影像学检查,确诊为粪石梗阻引发的急性阑尾炎,暂无穿孔、坏疽迹象。黄林飞主任结合患儿年龄、病情综合研判表示,阑尾并非无用器官,尤其对于儿童而言,阑尾是肠道益生菌储存库,承担着重要的肠道免疫功能,对孩子生长发育意义重大,且小美未出现阑尾穿孔、病情相对单纯,团队最终决定采用ERAT内镜微创保阑尾方案,替代传统切除手术。
9月9日,手术顺利开展。术中,医疗团队通过一次性成像导管进入阑尾腔,清晰探查见腔内存在粪石与少量脓液,阑尾黏膜充血糜烂、中段管腔狭窄,未发现穿孔及坏疽。团队精准运用内镜取石网篮完整取出堵塞粪石,再以生理盐水反复冲洗阑尾腔,彻底清除脓液及残留杂质,最后精准置入引流导管,保障阑尾腔通畅引流,整台手术仅耗时1小时。
术后小美恢复状态极佳,无明显疼痛、全程无哭闹,精神状态良好,快速脱离病痛困扰。家属由衷感慨:“感谢黄主任及其团队精湛的医术和耐心的护理,让孩子不恐惧不哭闹,无痛且快速恢复,真的非常感谢!”
武汉市普仁医院胃肠外科主任黄林飞提醒,儿童阑尾壁薄、腹腔免疫力较弱,发炎后病情进展速度远超成人,极易穿孔,多由粪石堵塞、细菌感染诱发。典型症状为初期脐周隐痛,数小时后疼痛转移至右下腹,伴随按压痛、反跳痛,部分患儿会出现发热、食欲减退、恶心等症状。
黄林飞强调,孩子腹痛切勿自行服用止痛药,会掩盖真实病情、延误治疗;若孩子出现持续腹痛、腹部发硬、精神萎靡,需立即就医急诊排查。同时并非所有阑尾炎都需手术切除,也不可盲目保守治疗,需由专科医生综合评估。ERAT内镜微创技术专为无穿孔的单纯性、粪石性阑尾炎设计,具备创伤极小、无痛无痕、恢复快速、保留阑尾生理功能的独特优势,是儿童阑尾炎的优质微创诊疗方案。
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